VTE风险评估与监控系统 是一种可用于临床辅助决策和医务智能管理的VTE评估预警与干预监测的疾病预测分析系统，利用自然语言处理、数据挖掘和机器学习等技术，对电子病历、检查检验、诊断医嘱等患者数据进行文本挖掘和语言分析，挖掘相关高危致病因素和信息，构建出VTE防治的数据统计、深度分析和智能检索的全员、全程、全时、全域的一体化动态监控体系，为医院实现VTE防治的早评估、早预防、早诊断和早治疗的目标提供有力支撑。

1、系统自动评估

利用自然语言处理技术、数据挖掘技术对病例的全流程诊疗业务数据进行全面的挖掘、评估、分析，有效的识别诊疗数据中的VTE风险因素，对不同专科、不同就诊阶段、不同诊疗流程采用对应的量表进行数据的自动评估，实现风险评估、出血评估、临床可能性评估以及病例特征评估，为指标统计、疾病防治提供数据基础。

2、在院病例预警提醒

针对在院病例进行全员病例的全面筛查，将当前在院病例中已经确诊的病例从院内、院外，疾病类型，科室分布等多个维度进行统计汇总，便于质控管理人员直观的发现当前确诊病例是否及时救治，是否有效救治。针对未能及时救治的病例，质控管理人员可以通过消息提醒的方式，直接将问题反馈给责任医师，有效的避免不良事件的发生，降低院内VTE的病死率。

3、VTE指标监评统计

对终末指标的详细统计，主要包括疾病发生情况、疾病评估情况、疾病预防情况、疾病相关检验检查、疾病治疗情况、疾病高危人群详细指标等维度数据。

4、VTE专项报告

根据院内提供的特定模板按照月度、年度等不同的时间粒度导出VTE的专项报告，便于工作的回顾与总结。

5、医生站智能辅助

对病例进行自动的评估分析，将病例的确诊情况、风险情况在医生工作站以明确、醒目的方式对病例进行预警提醒。全面评估分析病例，结合相关指南以及专家共识，能够针对病例的实际情况推荐对应的预防措施、诊疗策略、治疗方案，对诊疗过程进行智能辅助。

6、护士站智慧护理

以预警图标同步至护士工作站，通过床位图的有效提醒警示病区护士不同病例的风险情况。根据病例的实际情况，结合系统的评估分析结果，提供对应的健康宣教功能帮助护士进行静慧的护理工作。

7、VTE随访

患者出院后系统可以自动把中高危以及确诊患者自动带入随访计划，并提醒医生或者护士进行电话随访。

8、评估模型配置

系统要能根据院内的实际情况进行灵活的配置，以便适用院内的实际情况，从而更精准、更有效的为院内的VTE防治工作提供可能。

9、VTE防治质量控制核心指标

系统能根据《全国肺栓塞和深静脉血栓形成防治能力建设项目》于2021年发布的《VTE防治质量评价与管理建议》中的要求统计出VTE防治质量控制核心指标包括：VTE风险评估质量指标、出血风险评估质量指标、药物预防质量指标、机械预防质量指标、联合预防质量指标、医院相关性VTE发生情况。

1、全院全科统一管理，重点人群重点分析。

2、以指标数据为抓手，保障医务质控精准管理。

3、减轻医护评估工作量，辅助临床诊疗护理。

4、数据全流程监管统计，横向对比、纵向分析。

5、独立系统，不受HIS限制，与临床系统无缝对接。

1、解放军总医院一中心

2、解放军总医院八中心

3、北京积水潭医院

4、青岛大学附属医院

5、中国医科大学附属第一医院

6、首都医科大学附属北京安贞医院

7、北京医院

8、中南大学湘雅医院

9、重庆医科大学附属第一医院

10、北京大学第一医院